河南誉美肾病医院

慢性肾病饮食篇之高血压肾病

编辑:未知 时间:2017-06-08 09:38:25

  高血压容易引起小血管病变,肾脏由上百万个毛细血管球组成,高血压对其影响当其冲,受累的肾脏小血管管腔变窄甚至闭塞,造成肾实质缺血,肾小管萎缩,出现蛋白尿,后期导致肾功能减退,这就是高血压肾病。统计资料表明, 原发性高血压中约10%-15%将发展至肾功能不全, 我终末期肾病中20%是因高血压所致。提高对高血压肾病的认识,通过药物积极治疗的同时,保持良好情绪,注意日常饮食生活习惯,做好自我保健和管理,有助于疾病的进展。

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  当高血压病患者出现肾脏损害后, 日常饮食上要兼顾血压和保护肾脏两方面,以下几个原则可供参考。

  1、盐的摄入

  高血压肾病患者清淡低盐饮食有助于血压、减轻血管硬化。对于轻度高血压患者, 单纯限盐即可能使血压正常; 对中、重度高血压患者, 限盐不仅可提高降压药物的, 还可使降压药物的剂量减少, 从而大大减少降压药物的副作用和药品费用。一般每日摄盐量在5g以下,严重高血压时应在3g以下。

  [注意] 除日常烹饪食材加入的盐外,还应小心这些看不见的盐:

     ★ 味精、酱油、番茄酱、芥茉

  咸菜、酱菜等腌制品

  香肠、午餐肉、酱牛肉、烧鸡等熟食

  罐头、方便快餐等添加防腐剂的食物

  甜品、零食、冰激凌、饮料等

  2、减少动物脂肪食用

  动物脂肪可加重血管硬化,影响肾脏损害进展。在进行烹饪的时候,可选用植物油,多食海鱼,植物油、海鱼中含有不饱和脂肪酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可延长血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中风,还含有较多的亚油酸,对增加微血管的弹性,防止血管破裂,防止高血压并发症有一定的作用。

  3、适量摄入优质蛋白

  蛋白质是人体所需的重要营养元素,在体内代谢后产生含氮物质通过肾脏排出体外。蛋白质可改善血管弹性和通透性,但如果摄入过多,则会增加肾脏负担,加重肾脏损害。因此,应根据患者肾功能状况决定蛋白质摄入量,如果出现血肌酐、尿素氮等明显异常,蛋白质的摄入量应在每日0.5-0.6g/Kg,且以优质蛋白(如鱼、牛奶、瘦肉、鸡蛋等)为主。

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  4、热量摄入

  合适的热量摄入一般以维持理想体重为标准。过多的热量可在体内转化成脂肪,升高血脂,促进动脉硬化。尤其对于合并脂质代谢紊乱的高血压患者更应注意热量摄入。

  5、肾功能正常者可适当多食含钾食物

  钾能促进钠的排出,减少水钠潴留,有利于血压的,高钾饮食对于高血压病的防治有重要意义。对于肾功能正常的患者,可适当多进食各种绿叶蔬菜、番茄、西葫芦、芹菜、鲜蘑菇、黄豆、小豆,以及橘子、香蕉、猕猴桃、芒果、菠萝等含钾高的食物。

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  调整不良饮食结构

  每日一袋牛奶或酸奶。

  每日摄入碳水化合物250-350克,相当于主食6-8两。

  每日3份优质蛋白食物(每份指:瘦肉1两或鸡蛋1个,或鱼虾1两)。

  每日保证半斤新鲜的蔬菜及水果。

  有粗有细、不甜不咸、少量多餐。