河南誉美肾病医院

高血压肾病的治疗原则

编辑:未知 时间:2017-06-08 08:52:50

  肾脏既是血压调节的重要器官,同时又是高血压损害的主要靶器官。

  目前,高血压已是引发肾脏病的常见原因,可导致高血压肾病,并终进入尿毒症。然而由于高血压肾病早期常规检查可无异常,多尿、夜尿增多及腰膝酸软等早期肾脏受损的表现也不明显,因此,大部分患者在发现高血压时,都未能及时发现肾脏病,从而失去了早期治疗的佳时机。

  而另一方面,高血压肾病是高血压病的严重并发症,随着高血压病的进展,肾脏损害几乎不可避免。因此,正确认识并选用正确的降压、保肾药物以高效平稳地降低血压至正常水平,是保护肾脏,延缓肾功能恶化的重要措施。

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  治疗中应注意4个原则

  1、优先选择长效降压药物,对有肾功能损害的高血压患者而言,保护肾功能先要注意的就是血压。血压并不仅仅是使血压降低,更重要的是保持血压的平稳,实现缓慢、平稳地降压。

  2、给药由小剂量开始,在患者可耐受的前提下,逐渐上调至标准剂量。

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  3、联合用药:在中低剂量单药治疗不佳时,联合用药可增加降压效果又不增加不良反应,且对于老年2级高血压以上(≥160/100mmHg)的患者,起始即联合用药。

  4、个体化用药:应根据患者具体情况合理选择药物。