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高尿酸为什么会损害肾脏

编辑:创始人 时间:2023-08-21 10:57:53

  尿酸在体内生成后主要通过肾脏排泄,高尿酸和肾脏病的关系,也如同高血压与肾脏病的关系。肾功能受损后尿酸的排泄障碍,导致高尿酸血症,称继发性高尿酸血症;另一方面,长期的高尿酸也会损害肾脏,称高尿酸血症肾病或者痛风性肾病。痛风性肾病终发展为尿毒症者并不在少数。

  那么,高尿酸为什么会损害肾脏呢?主要通过三个方面:

  1、慢性损伤:

  尿酸结晶沉积在关节,会导致痛风性关节炎;同样,尿酸结晶沉积在肾间质,也会引起肾脏的损伤,终导致肾小管,肾间质纤维化和肾小球硬化,终导致肾衰竭。

  2、急性损伤:

  血尿酸短期内快速升高,大量的尿酸在肾小管形成结晶并阻塞肾小管,引起少尿、无尿等急性肾功能衰竭,多见于血液系统肿瘤(白血病、恶性淋巴瘤等)化疗后等肿瘤溶解综合征,血尿酸显著升高甚至>900μmol/L。

  急性高尿酸肾病通常是可逆的,如果治疗及时肾功能可以恢复,关键是预防。预防措施包括:低嘌呤饮食、水化治疗、降尿酸药物等。

  3、尿酸性肾结石:

  占整个泌尿系结石的5.1%,仅次于草酸钙结石。和草酸钙结石一样,主要表现为腰痛和血尿;严重者可以发生尿路梗阻和感染,主要表现为发热、少尿、无尿、肾积水、血肌酐升高等;长期尿路梗阻还可引起肾积水和肾萎缩,甚至发展为尿毒症。

  尿酸性肾结石透X光,CT很难发现,但彩超可以探测到。

  以上的肾脏病经积极的降尿酸治疗后病情大多能缓解,但如果不及时处理,会损害肾功能,终的结局就是尿毒症。

  预防和治疗措施包括:低盐、低嘌呤饮食,多喝水,勤排尿,积极的降尿酸治疗,积极的降压、降糖、降脂治疗等。

  河南誉美肾病医院提醒:患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治,这样才能更好的治疗疾病,患者要积极配合医生的治疗,让自己更好的控制病情。