提到肾病，很多人会联想到尿毒症，其实，慢性肾脏病是一种进展性疾病，而尿毒症只是肾病终末期阶段，也就是严重的阶段。如果患者能在早期发现疾病并及时干预，控制病情，预防并发症，避免进入尿毒症期。下面，河南誉美肾病医院就详细为大家讲一讲如何早期发现肾病。

　　三项必须做的肾病检查

　　要想发现早期肾病，关键在于每年定期检查。筛查肾病的项目有很多，其中简单、便宜的检查项目主要有三种，即尿常规、肾功能、肾脏B超。

　　尿常规

　　尿常规是非常普通的一项检查，操作简单，费用较低，一般在20-30元左右，可发现90%以上的早期慢性肾脏病。

　　目前，临床上常见的尿常规检测试剂一般为尿11项，包括葡萄糖、胆红素、酮体、比重、隐血、酸碱度、尿蛋白、亚硝酸盐、白细胞、尿胆原、维生素C。

　　在筛查肾病时，主要的就是看尿蛋白这一项，如果尿蛋白出现加号，则意味着有蛋白尿了，可能提示肾脏疾病。

　　当然，尿蛋白阳性并不能与肾病划等号，查尿时尿内混有血、脓、粘液、阴道分泌物等可能出现假性蛋白尿，检查前剧烈运动、精神高度紧张、高热或高蛋白饮食等因素可能导致生理性蛋白尿。

　　所以，一定要摒弃“见蛋白即肾病”的观念。

　　肾功能

　　肾功能检查一般是抽取手臂或指尖约2毫升静脉血，通过血液化验，检查肾功三项，即血肌酐、血尿素氮、血尿酸，其中可初步筛查肾功能问题。参考价格是50-80元。

　　01、血肌酐

　　血肌酐是肌肉代谢的产物，主要通过肾脏排泄，如果肾功能好，则大部分血肌酐会被过滤排泄掉，血液里只会留下一小部分肌酐。

　　反之，肌酐排泄障碍，血肌酐浓度升高。

　　所以，血肌酐浓度可在一定程度上反映肾小球滤过功能的损害情况。

　　02、血尿素氮

　　血尿素氮是大多数蛋白质代谢的产物，从肾小球滤过，然后随尿液排出体外，在肾功能不全失代偿时，血尿素氮将会升高。

　　所以，临床将其作为判断肾小球滤过功能的指标之一。

　　但是，血尿素氮容易受到饮食、发热、腹泻等因素的干扰，准确度不如血肌酐。

　　血尿素氮正常参考值为/L(8-21mg/dl)。

　　03、血尿酸

　　尿酸是嘌呤的终代谢产物，主要是经肾脏排出体外，当肾脏出现损害时，由于尿酸不能及时排出体外而使血尿酸升高。

　　在筛查肾脏病时，血尿酸准确度并不高，很大一部分人群尿酸水平高而肾功能正常。

　　血尿酸正常参考值为90-420μmol/L。

　　肾脏B超

　　肾脏B超是一种非常简单易行的检查方式，无痛苦、无创伤、相对经济，可以在短时间内检查出肾脏的形态、大小、体积，以及有无囊肿、肿块、结石等，对肾结石、肾囊肿、肾下垂、肾盂积水、肾动脉狭窄等多种肾实质性病变的诊断有重要参考意义。

　　上述三种检查方法具有方便、快捷、经济实惠等优点，可发现90%以上的早期肾病。

　　对于普通人来说，建议每年做一次肾病筛查，肾病高危人群，每半年筛查一次。

　　肾病高危人群，有没有你？

　　60岁以上的老年人;

　　高血压、糖尿病、高尿酸血症、心脏病、高脂血症、红斑狼疮等疾病患者;

　　长期应用某些抗生素、止痛药、化疗药等肾毒性药物者;

　　泌尿系统反复感染者;

　　有肾脏病家族史的人群。

　　慢性肾脏病早期无症状或无明显症状，不易引起患者察觉，所以肾病筛查尤为重要，特别是慢性肾脏病高危人群，一定要定期体检。

　　河南誉美肾病医院提醒大家：日常生活中如果发现自己身体出现异常情况，一定要及时到正规医院检查确诊、并积极配合医生治疗，避免延误病情。