肾病综合征是指出现大量蛋白尿（尿蛋白>3.5g/d）和低蛋白血症（血清白蛋白<3g/dl）。 根据这个定义，我们可以看到肾病综合征不是疾病的明确诊断，而是许多肾脏疾病可能发生的状态或阶段。

肾病综合症是一个动态过程，其中静脉血栓形成尤其令人关注，并增加血栓形成(DVT)和肾静脉血栓形成(RVT)的风险。下边河南誉美肾病医院肾内科医生为大家做详细讲解。

血栓形成的危险因素

关于血栓形成的危险环境因素，要特别需要注意以下两点：

根据肾组织病理学诊断，膜性肾病患者血栓形成的风险较高。

低蛋白血症的严重程度也与血栓形成有关。白蛋白浓度越低，血栓形成的风险越高。

发病机制

目前，肾病综合症患者高凝状态的原因尚不能确定，但已发现各种止血异常与此有关，例如天然抗凝剂(抗凝血酶 III、纤溶酶原、蛋白 C 和蛋白 S)水平降低、血小板活化增加、纤维蛋白原增多和尿潴留抑制纤溶酶原活化增加以及循环中存在高分子量纤维蛋白原降解片段。

开启抗凝治疗，有这3点需要我们注意！

1.肾病综合征患者需要开始预防性抗凝吗？

答案显然是否定的，在临床上有益的事情很少，在决定是否对所有没有抗凝禁忌症的肾病综合症患者使用预防性抗凝时必须考虑出血风险。

临床上，抗凝的主要禁忌症是:

显著活动性出血

严重出血体质

严重血小板减少症

重大创伤

侵入性手术或产科进行分娩（近期、紧急或计划中）

既往发生颅内出血

颅内或脊柱肿瘤

神经轴索麻醉

严重、未控制的高血压

还有许多用于评估出血风险的预测模型，例如心房颤动的抗凝和风险因素（TRIA）风险评分或临床上不太常用的HAS-BLED出血风险评分。 一般来说，对于出血风险较高的患者，应避免预防性抗凝。

河南誉美肾病医院提醒大家:日常生活中发现身体异常，一定要去正规医院检查诊断，积极配合医生，避免耽误病情。