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慢性肾病为什么会恶化至尿毒症阶段

编辑:创始人 时间:2023-03-03 11:33:15

只要好好治疗,再加上注意改变不良生活方式与保持健康的饮食习惯,绝大多数慢性肾脏病并不会发展成慢性肾功能不全与肾衰竭,更不会进入尿毒症。然而,河南誉美肾病医生常听到患者说,虽然一直在治疗,可是治着治着就肾衰了,而且是很快就肾衰了,直至进入尿毒症。

这到底是这么回事?怎么会这样!肾友一直在治疗,怎么还会肾衰,还会进展成尿毒症?河南誉美神内科医生提醒您,主要是下面这几个原因。

1、原发病的原因,肾病太重

肾脏疾病种类太多,遇到病情轻或药物敏感的肾病,自然是病人高兴医生也乐见。比如急性肾小球肾炎、IgA肾病1级或2 级,轻度系膜增生性肾炎等等,大多数都有很好的治疗效果与预后,不用担心容易**或发生肾衰。然而,当遇到某些严重或难治的肾脏疾病时,不仅患者自己担心害怕,而且经治大夫也需大费周折后还可能无功而返。比如膜性肾病Ⅳ期、糖尿病肾病Ⅴ期并慢性肾脏病4-5期、急进性肾炎(新月体性肾炎)、膜增殖性肾炎等等,大多治疗难度大,发展为肾衰往往在所难免。

2、肾病被发现时,已经太迟

再轻或再容易治疗的肾病,如若没有被及时发现,而等到发现时已经处于严重阶段时再怎么治疗,疗效都不如早期发现的好。比如,慢性肾脏病的血肌酐已经超过265μmol/L (3mg/dL)才被发现,并已经显示双肾萎缩,此时再如何治疗,其之后的发展速度都相对轻快。

3、只接受中医治疗,拒绝使用西药

有的肾病患者确实也在天天治疗,可只知道中医中药,也只接受中医中药治疗,而拒绝使用西药是**不可取的。中医中药治疗肾病确实有它的优势,它是从机体的整体出发进行辩证施治,调节脏腑的阴阳平衡。虽然中医中药治疗肾病,能够起到整体调理作用,还可以提高患者的免疫力,但是单用中药治疗往往起效慢且疗效差,尤其对于活动期肾病、合并大量蛋白尿、并发高血压及中重度水肿患者,效果更是不明显。

4、只看西药大夫,总认为中药无效

西医大夫强调“精准”治疗,这在治疗肾病方面确实有肯定疗效,比如治疗肾病综合征,激素或加免疫抑制剂,以及降脂利尿消肿及对症支持治疗等。虽然激素与免疫抑制剂治疗能够使肾病获得缓解,但是长期使用引起的副作用还是比较大的,西医治疗肾病导致的副作用与不良反应有时常常很严重,甚至可造成严重后果。尽管如此,有的病人受到某些西药大夫对中医偏见的影响,就是认为中医不行或中药无效。事实上,中医中药在肾病治疗上的作用是多方面的;比如在提高肾病治疗缓解率及减少**方面;比如在预防和治疗感染及提高免疫力方面;比如在活血通络、改善肾脏微循环及解毒泄浊,从而抗肾脏纤维化及延缓肾病进展方面;等等,都非常有明确的治疗效果。

5、虽然也在治疗,但并不全面与系统

举例来说,比如,慢性肾炎患者的尿蛋白比较高,血压也比较高,这就要求在治疗过程中除了要控制尿蛋白外,还要控制血压。又如在肾病综合征的治疗期间,高度水肿这一现象需要尤为重视,激素和免疫抑制要同时进行。可一旦水肿消退,尿蛋白转阴之后就认为“无所谓”了,激素也不好好吃,甚至减药或停药过快。这些都是不可取的,而应该全面与系统的治疗。

6、在吃药治肾病的同时,不忘吃喝玩乐

在遵医嘱吃药方面,肾友做得非常到位,每天按时按量吃药。可在生活方式与饮食要求上,肾友从来都是吃喝玩乐“随心所欲”。肾友是这么认为的:得了肾病,只要好好用药治疗就行,治病靠的是药物,别的都无关紧要。因此,他们超负荷工作、剧烈运动与熬夜不睡,以及抽烟喝酒及大鱼大肉样样俱全,用不了多久,病情自然就会越来越重,肾病**了或很快肾衰了也在所难免。

所以说,肾病要想有好的治疗效果,不仅仅看你是否在治疗天天在吃药,而且还要看你的治疗是否规范、到位、全面与系统,以及生活方式与饮食控制上是否配合好等等。否则的话,就算一直在治疗,可治着治着很快就**或很快肾衰了,着实令人惋惜。