慢性肾功能不全引起的贫血该怎么办?
编辑:未知 时间:2016-12-16 09:42:50肾病可以引起贫血?
各种原因引起的慢性肾功能不全都可以引起贫血,并且贫血程度会随着肾功能恶化的进展而加重。其中也存在一定个体差异,即在同一肾功能水平的患者,贫血程度可能有所不同。同时与不伴有糖尿病的患者相比,伴有糖尿病的慢性肾功能不全患者更易出现贫血、贫血程度更重。
为什么肾坏了会贫血?
大多数人对肾脏的认识局限于「污水处理厂」,认为肾脏只是个排泄人体水分和毒素的器官,大大低估了肾脏的实力。「肾性贫血」「肾性高血压」「肾性骨病」,这些都是肾功受损后引起的常见疾病,从这些疾病名称中,肾功受损后对身体的伤害可见一斑。
那么什么是肾性贫血呢?
先澄清几个概念。骨髓是人体的造血,红细胞中的血红蛋白数量(又称血色素)是判断是否贫血的常用指标。正常情况下,红细胞在人体的寿命为 120 天,即全身每天会损失 1/120 的红细胞。如同家人口一样,出生和死亡保持着一种动态的。人体中,红细胞衰老死亡的同时,骨髓也在不断产生新的红细胞,使人体随时充满了新鲜的血液。
肾脏分泌的 EPO(促红细胞生成素)可以刺激骨髓造血。如果肾功能受损,EPO 相应减少,骨髓得不到充分刺激,也就不能产生足够的红细胞,是肾性贫血的主要原因。
慢性肾功能不全的病人体内各种毒素含量增加,某些毒素可以损伤红细胞,缩短红细胞寿命,使红细胞速「赶不上」红细胞死亡,从而发生贫血。
慢性肾功能不全患者体内的铁、叶酸、VitB12 消耗巨大,而这三者是骨髓造血不可缺少的三大原料。若没有得到充分的造血原料补给,也可导致贫血。
除此之外,慢性肾功不全患者体内的酸碱失衡、电解质紊乱、慢性失血、透析相关溶血等等原因,都可以造成贫血。
这种因肾脏功能受损导致的贫血,就叫肾性贫血。
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