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肾血管性高血的压实验室检查

编辑:未知 时间:2016-11-02 09:35:05

  肾性高血压需要做哪些检查?河南誉美肾病医院医生表明:肾性高血压需做尿常规、肾功能、血常规、血清钾等检查才能判断,具体如下。

  (一)尿常规

  常有微量或少量蛋白尿,偶尔会出现肾病综合症。若尿蛋白定量超过0.5g/24h,往往存在单侧肾动脉的完全阻塞。外科手术和腔内血管成形术,甚至AcEI治疗后,蛋白尿可以完全转阴。因此,临床上新近发生或急进性高血压患者出现明显蛋白尿、低钾性碱中毒、外周血浆肾素活性增加,应该考虑到存在肾动脉狭窄的可能性。此外,菌尿的发生亦稍有增加。

  (二)血常规

  偶有患者表现为红细胞增多症,系肾缺血致促红细胞生成素合成增多所引起。

  (三)肾功能

  正常或不同程度受损(提示对侧肾已发生高血压肾损害或双侧肾血管病变)。美多研究显示,粥样硬化性肾动脉狭窄患者血清肌酐升高占15%,原发性高血压患者占11%,而纤维肌性结构不良患者仅占2%。

  (四)血清钾

  血清钾浓度降低是肾血管疾病的重要指标,但并不常见。有资料显示,大约有15%患者的血清钾低于3.4mmol/L。其原因是高肾素刺激血管紧张素和醛固酮产生和分泌的结果。有报道肾血管性高血压患者的血压与血钾浓度呈负相关。

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