肾病综合征先各种病理损伤导致受损肾小球炎症，包括局部微循环障碍，缺血、缺氧进而损伤了肾脏血管内皮细胞这些病理变化，肾脏固有细胞受损引起系膜细胞增生，系膜基质增多、基底膜滤过孔径增大或闭锁、或基底膜断裂、而致机械，电荷屏障损伤，通透性增强，此时血浆蛋白就会大量漏出。河南誉美肾病医院李医生指出，血浆白蛋白的漏出量大大超过肾小管的重吸收能力，形成大量蛋白尿。

继大量蛋白尿产生后，人体血液中蛋白浓度就会降低，就会导致人体低蛋白血症，血液血浆胶体渗透压就会下降。这就意味着，血液中的渗透压比组织中的大，因而血液中的水分就会向组织间隙中渗透，组织中的这种水越渗越多，终就会出现水肿。

主要是因为大量蛋白丢失后，血浆蛋白低下，使胶体渗透压降低，水分由血管内流出并且进入到组织之间去，引起组织的水分过多。河南誉美肾病医院李医生指出，至于肾病综合症水肿的特点，具体如下：NS时的水中主要存在于血管外，即组织间液增加。当组织间液的容量增长超过5kg时，即出现临床可觉察的可凸性水肿。水肿程度一般与低蛋白血症的程度相一致。

河南誉美肾病医院李医生指出，严重时可引起胸水、腹腔积液、心包积液、颈部皮下水肿及纵隔积液以至呼吸困难。因肺间质中压力比较低，当左室充盈压稍上升，即可呈现明显的肺水肿表现。NS水肿与体位有明确的关系。如NS患者出现一侧下肢与体位无关的固定性水肿时应疑及下肢深静脉血栓形成，如下肢肿较轻而有顽固、严重的腹水时应怀疑肝静脉血栓形成。因膈肌的各个裂孔位置偏右及静脉血、淋巴液返流等因素，可于严重腹水时同时出现右侧胸腔积液。