能引起肾动脉狭窄或栓塞的各种疾病均可导致肾血管性高血压。常见病因包括：

　　1、在我占1位的是多发性大动脉炎

　　(aorto-arteritis，AA)，可能是一种由感染因素激发的自身性疾病，主要累及动脉中层，外膜及内膜也受侵犯。

　　2、动脉粥样硬化症

　　(atherosclerosis，AS)是全身性疾病，多见50岁以上，常累及肾动脉的起始部，在西方家AS是常见病因，占60%～70%。内发病有上升趋势。

　　3、动脉肌纤维性结构发育不良

　　(fibromuscular dysplasia，FMD)或肌纤维增生不良(fibromuscular hyperplasia)，是胚胎性病毒感染(风疹)或先天性中膜肌细胞发育障碍，表现为动脉内膜或中层性或偏心纤维组织增生，病变多位于肾动脉的远端2/3，常同时有多发狭窄。多见于40岁以下的女性，常伴低血钾，内占RVH中的2位病因，约20%。

　　4、其他原因

　　如肾移植术后动脉吻合口狭窄、肾动脉损伤、肾动脉瘤、肾内或肾周病因的影响使肾动脉主干或分支狭窄、肾动静脉瘘(先天或后天性)发生窃血(分流)。以上原因导致肾素-血管紧张素-醛固酮(RAAS)系统以及激肽释放酶-激肽-前列腺素系统(KKPS)拮抗RAAS系统减弱，同时可能有心房利钠素的共同作用而引起高血压。