我们知道，肌酐越高，肾脏损伤越严重。不过肾脏细胞只有在损失掉70%之后，肌酐才会上升。

换言之，肌酐只能反映出肾脏后30%的损伤程度。而肾炎患者的肾脏，当坏掉了10%和70%，指标没有任何区别。

那么，有没有办法在肌酐超标之前，就知晓肾脏的损伤程度呢？

你可能想到了尿蛋白——在肌酐超标之前它就先行超标了。

但尿蛋白是一个反映肾损伤“速度”的指标，与“程度”无关：尿蛋白较高就进展速度快、尿蛋白较轻就进展速度慢，无论肾脏是损伤了大半还是小半。

只能做肾穿刺才能知晓吗？

其实有一个指标，在肾功能异常之前，就能反映出肾脏细胞有没有损失、损失程度有多少——蛋白质负荷试验。

你想啊：为什么肌酐测不出早期的肾损伤呢？因为肾脏有2倍的储备，坏掉一半也不影响肌酐。那我们可以想办法把额外的储备量调动起来，看看能调动多少“家底”。

怎么调动这额外的储备呢？

当人体摄入了较多的蛋白质时，肾脏工作量增加、肾小球滤过率增加。此时，我们测一下滤过率的升幅，就知道肾脏又拿出了多少储备投入工作;如果滤过率没有增加，说明肾脏已经拿不出额外储备了、濒临肾衰了——这就是蛋白质负荷试验。

类似于糖耐量试验：口服葡萄糖之后测血糖水平，可以测出来「糖尿病前期」。而蛋白质负荷试验，可以测出来「肾衰竭前期」。

按照完整的蛋白质负荷试验，肾小球滤过率的正常值不再是100左右，而是正常双肾能达到的200左右。如果一位肾炎患者测出来滤过率只能达到150，说明滤过率降了50。

至于说肾小球滤过率不能代表肾脏的全部功能？这根本不碍事，肾小球滤过率都已经成为评价肾功能的“金指标”了。一个指标肯定不能把肾脏的那么多功能全都覆盖了，肾功能检查的意义是为肾脏选择一个主要的、根本的功能作为代表指标。其余的血压、电解质、血红蛋白、尿量等等，是作为补充，以供具体分析。

河南誉美肾病医院提醒：患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治，这样才能更好的治疗疾病，患者要积极配合医生的治疗，让自己更好的控制病情。