一般患者认为，肌酐超过707μmoI/L，就是尿毒症，要终身透析了。临床尿毒症的血液透析治疗的指标标准：血浆肌酐值达到707umol/L以上,尿毒氮达到30mmol/L以上,另外内生肌酐清除10ml/min时,需要采用透析。

但是，只要患者以下两个指标正常，哪怕肌酐上千，也不会恶化成尿毒症。

一：尿量

在肾内科，医生经常对患者说“有尿就有希望”!可见， 尿毒症期的一个重要指标，就是少尿或无尿。

临床上，有一部分肾病患者明明尿量在2000毫升以上，但却一味地以“肌酐大于707”为标准，认定自己得了尿毒症，着实有些过于焦虑。

尿量正常就意味着肾脏排水功能正常，产生尿液功能正常，也就意味着肾小管的重吸收功能，以及肾小球的滤过功能并未受到严重的损伤。

二：肾脏体积

肾脏大小的判断有着重要的临床意义，肾脏缩小或增大，可以提示肾脏的病变。

通常肾脏B型超声检查，就可以了解肾脏是否患有肾萎缩，而且这种检查方法对患者没有损害。肾脏B超的正常值为：平均成年人正常肾的大小约10~12cm长;5~6cm宽;3~4cm厚。

肾病真正发展到尿毒症期，意味着超过80%的肾单位萎缩坏死，肾脏体积就会严重缩小。

所以，那些肌酐虽然上千，肾脏体积却正常的患者，可能是感染、高血压、药物损伤等“临时性”原因引起的。只要解决了这些“临时性”原因，肌酐就会下降到正常水平。

因此，肾病患者肌酐高要选择透析时，千万要好好看看这两项指标再做决定，不然一旦开始透析，就再也回不去了!

通过以上医生的讲解后，想必大家应该都有了更多的了解，希望能对大家提供一些帮助。