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蛋白尿有“+”号一定就是肾病吗?

编辑:创始人 时间:2022-04-15 10:09:11

  蛋白尿有“+”号一定就是肾病?一直都是广大的肾病患者朋友们都非常关心的问题,针对大家对这方面的疑问,下面就请河南誉美肾病医院的肾病医生给大家讲解,希望对大家能够有所帮助。

  很多人在体检的时候,检查出蛋白尿,有蛋白+号,呈蛋白阳性反应,碰到这种情况,人们就会害怕担心,是不是得了肾病?

  出现尿蛋白就一定是肾病吗?先别害怕!

  尿内出现蛋白称为蛋白尿,也称为尿蛋白。正常尿液中含少量小分子蛋白,普通尿常规检查测不出,当尿中蛋白增加,尿常规检查可以测出即为蛋白尿。蛋白尿是肾脏病的常见表现,全身性疾病亦可出现蛋白尿。

  看看你属于哪种蛋白尿类型?

  1,一过性蛋白尿

  一过性蛋白尿也被称为功能性蛋白尿。

  是一种轻度(24小时尿蛋白定量一般不超过0.5~1克),会短暂性间歇出现,原因去除后会迅速消失,是目前常见的蛋白尿类型,可出现在发热感染或剧烈运动、强体力劳动之后,通常不需要治疗。

  2,直立性蛋白尿

  直立性蛋白尿也被称为体位性蛋白尿。

  特点是直立位时尿蛋白排泄增加,而平躺卧位时没有蛋白尿,多见于瘦长体型的青少年,一般>30岁的成年人不常见。直立性蛋白尿对身体基本上没有什么害处,一般也不需要治疗,另外蛋白尿的情况,通常随着年龄的增长而消失。

  3,持续性蛋白尿

  持续性蛋白尿也被称为病理性蛋白尿。

  与一过性和直立性蛋白尿相比,具有潜在肾脏疾病风险。需要排查:肾脏疾病、糖尿病、高血压、狼疮等继发性疾病。

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  蛋白尿会引起什么症状?

  少量蛋白尿者一般没啥感觉和表现。然而,如果大量的蛋白尿,会出现水肿。水肿的特点:早上起床后发现面部,特别是眼皮水肿,下午出现双下肢的水肿,严重的会全身水肿。

  还有就是不得不提的“泡沫尿”,这里必须说明的是正常的尿液,尿到马桶里也会出现一定量的泡沫,不一定就是蛋白尿,而真正的蛋白尿泡沫细小,不容易消散,尿上去的感觉像棉花糖,有种软绵绵的感觉。如果你还是区分不了,也不用纠结,请看下文如何诊断。

  蛋白尿的诊断!

  蛋白尿通常进行尿常规检查就可以明确,具体是提示蛋白几个加号,如果不放心,建议非同一天多测几次小便,看看自己到底有没有蛋白尿。

  毕竟尿常规的蛋白是一种定性,如果两个或两个以上加号,建议做24小时尿蛋白定量,看看蛋白尿一天到底有多少。不方便的时候也可以测随机尿,做一个尿PCR(尿蛋白/尿肌酐)。

  如果持续性蛋白尿诊断明确,医生可能会让你继续抽血化验肝肾功能等指标,关注白蛋白及尿素氮和肌酐,明确有没有低蛋白血症和肾功能不全。大量蛋白尿,可听医嘱进行肾穿刺活检,明确肾脏病变的类型以指导治疗。